Αρθρώσεις των αρθρώσεων (οστεοάρθρωση): αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η αρθροπάθεια είναι μια από τις πιο κοινές παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια έχει εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής και, χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε αναπηρία. Ωστόσο Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων δεν είναι καθόλου θανατική ποινή – Η κατάλληλη θεραπεία θα βοηθήσει στη σημαντική επιβράδυνση των εκφυλιστικών διεργασιών στις αρθρώσεις και η χειρουργική θεραπεία θα επιτρέψει την ελεύθερη κίνηση ξανά.

Τι είναι η αρθροπάθεια;

Η αρθροπάθεια είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια των αρθρώσεων (ονομάζεται επίσης οστεοαρθρίτιδα). Η ασθένεια επηρεάζει τον ιστό χόνδρου των αρθρώσεων - με την αρθροπάθεια, γίνεται πιο λεπτός και σταδιακά καταστρέφεται. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε 10ος άνθρωπος στη γη πάσχει από αρθροπάθεια. Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει όλες τις αρθρώσεις του σώματός μας, αλλά πιο συχνά διαγιγνώσκεται η αρθροπάθεια των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου (γονάρθρωση και κοξάρθρωση).

η αρθροπάθεια επηρεάζει διάφορες αρθρώσεις

Αιτίες αρθρώσεων

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η αρθροπάθεια είναι ασθένεια των ηλικιωμένων. Πράγματι, τις περισσότερες φορές η αρθροπάθεια αναπτύσσεται λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στις αρθρώσεις, αλλά άλλοι λόγοι μπορούν επίσης να προκαλέσουν την καταστροφή του χόνδρινου ιστού. Επομένως, η αρθροπάθεια σε νεαρή ηλικία εμφανίζεται επίσης αρκετά συχνά. Η αρθροπάθεια μπορεί να είναι συνέπεια:

  • Τραυματισμοί και βλάβες στις αρθρώσεις (μετατραυματική αρθροπάθεια)
  • Ασθένειες – αρθρίτιδα, φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες, παθήσεις του θυρεοειδούς κ.λπ.
  • Υποθερμία
  • Υπερβολικό στρες στην άρθρωση (βαριά σωματική εργασία)
  • Μεταβολικές διαταραχές και υπερβολικό βάρος

Αρθροπάθεια: συμπτώματα και σημεία

Τα πρώτα σημάδια της αρθροπάθειας είναι ο πόνος στις αρθρώσεις. Στην αρχή, αυτή είναι μια μικρή ενόχληση στην άρθρωση, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η ενόχληση εντείνεται. Εάν στα πρώτα στάδια της αρθρώσεως ο πόνος στην άρθρωση μπορεί να εμφανιστεί μετά από σημαντική σωματική δραστηριότητα, τότε σε μεταγενέστερα στάδια η άρθρωση πονάει ακόμα και σε ηρεμία.

Με την αρθροπάθεια, ο ιστός του χόνδρου καταστρέφεται. κατά τη διάρκεια της κίνησης, τα οστά έρχονται σε επαφή, γι 'αυτό εμφανίζεται ένας ήχος τσακίσματος στην άρθρωση. Επίσης, όλο και πιο συχνά τα «δεσμά» των αρθρώσεων, οι κινήσεις πρέπει να γίνονται με δύναμη. Συνήθως αυτή η αίσθηση εμφανίζεται μετά το ξύπνημα, αλλά μόλις κινηθείτε για λίγο, το εύρος της κίνησης αποκαθίσταται.

Όταν μια άρθρωση καταστραφεί εντελώς, παραμορφώνεται και αλλάζει σχήμα (παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα). Εξαιτίας αυτού, το άκρο που επηρεάζεται από τη νόσο γίνεται πιο κοντό. Ο ασθενής δυσκολεύεται να κινηθεί και έχει προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη.

Τύποι αρθρώσεων

Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Ανάλογα με τον βαθμό των αλλαγών της αρθροπάθειας στον ιστό του χόνδρου, διακρίνονται 4 στάδια αρθροπάθειας. Η αρθροπάθεια διακρίνεται επίσης σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή. Η αιτία της ανάπτυξης της πρωτοπαθούς αρθροπάθειας είναι οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Η δευτερογενής αρθροπάθεια εμφανίζεται λόγω τραυματισμών και ασθενειών των αρθρώσεων (για παράδειγμα, τραυματική αρθροπάθεια ή ρευματοειδής αρθροπάθεια). Η ασθένεια μπορεί επίσης να εξελιχθεί αργά με την πάροδο των ετών ή κυριολεκτικά να οδηγήσει σε καταστροφή των αρθρώσεων σε λίγα μόνο χρόνια (προοδευτική αρθροπάθεια).

Υπάρχουν ακόμα τύποι αρθρώσεων ανάλογα με την πληγείσα περιοχή:

  • Γονάρθρωση – αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος
  • Κοξάρθρωση – αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου
  • Ακάλυπτη αρθροπάθεια – αρθροπάθεια των αυχενικών σπονδύλων
  • Σπονδυλική αρθροπάθεια – βλάβη στη σπονδυλική στήλη
  • Η επιγονατιδομηριαία αρθροπάθεια είναι ένας τύπος γονάνθρωσης που προσβάλλει την επιγονατίδα και μέρος του μηριαίου οστού.

Στάδια αρθροπάθειας

Η ιδιαιτερότητα της αρθροπάθειας είναι ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει την άρθρωση σταδιακά. Ανάλογα με τις αλλαγές που συμβαίνουν στον ιστό του χόνδρου, υπάρχουν 4 βαθμοί αρθρώσεως της άρθρωσης

Αρθροπάθεια 1ου βαθμού – Αυτό είναι το αρχικό στάδιο της αρθρώσεως. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια σχεδόν δεν εκδηλώνεται και πολλοί ασθενείς δεν υποψιάζονται καν την παρουσία της νόσου.

Αρθροπάθεια 2 βαθμών – η αρθροπάθεια γίνεται σταδιακά γνωστή. Ο ασθενής ανησυχεί για ήπιο πόνο στις αρθρώσεις, ακούει ένα τραύμα και αισθάνεται μια ελαφριά δυσκαμψία στις κινήσεις

Αρθροπάθεια 3 βαθμών – τα συμπτώματα της αρθροπάθειας εντείνονται και η καταστροφή του χόνδρου προχωρά. Ο πόνος, ο περιορισμός των κινήσεων, η χωλότητα είναι σταθεροί σύντροφοι ενός ασθενούς με αρθρώσεις των αρθρώσεων. Είναι δύσκολο γι 'αυτόν να κινηθεί ανεξάρτητα, να εργαστεί ή να ακολουθήσει έναν κανονικό τρόπο ζωής.

Αρθροπάθεια 4 βαθμών – προχωρημένο στάδιο αρθρώσεων των αρθρώσεων, όταν ο αρθρικός χόνδρος καταστρέφεται πλήρως. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αντικατάσταση της άρθρωσης.

στάδια αρθροπάθειας της άρθρωσης

Διάγνωση αρθρώσεων της άρθρωσης

Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων ανιχνεύεται με ακτινογραφία. Η εικόνα ακτίνων Χ δείχνει πόσο παραμορφωμένη είναι η άρθρωση και πόσο στενεύει ο χώρος της άρθρωσης. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να υποβληθείτε σε μαγνητική τομογραφία ή αρθροσκόπηση, αλλά μόνο σε ιδιαίτερα περίπλοκες και διφορούμενες περιπτώσεις. Οι ακτινογραφίες των αρθρώσεων είναι συνήθως επαρκείς για τη διάγνωση της νόσου.

Θεραπεία της αρθροπάθειας

Όταν διαγνωστεί με αρθροπάθεια, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική (φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι) ή χειρουργική. Ποιο θα είναι πιο αποτελεσματικό σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση επιλέγεται από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες.

Φαρμακευτική θεραπεία της αρθροπάθειας

Ο κύριος στόχος μιας τέτοιας θεραπείας είναι η αφαίρεση των εκδηλώσεων της αρθροπάθειας. Η φαρμακευτική θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων περιλαμβάνει:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Με την αρθροπάθεια, ένα άτομο αισθάνεται πόνο και η άρθρωση γίνεται φλεγμονή. Για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων και τη διακοπή της φλεγμονής, αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται.
  • Ορμονικές ενέσεις στην άρθρωση. Τα κορτικοστεροειδή χορηγούνται συχνότερα κατά το οξύ στάδιο της αρθρώσεως.
  • Χονδροπροστατευτικά. Το κύριο καθήκον αυτών των φαρμάκων είναι να σταματήσουν τις εκφυλιστικές διεργασίες στον ιστό του χόνδρου προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω καταστροφή του.
  • Ενδαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος. Τα παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος είναι παρόμοια με το αρθρικό υγρό, το οποίο παρέχει ολίσθηση και ομαλές ελεύθερες κινήσεις στην άρθρωση. Με την αρθροπάθεια, δεν εκκρίνεται αρκετό αρθρικό υγρό, έτσι οι ορθοπεδικοί συχνά συνταγογραφούν ενέσεις υαλουρονικού οξέος (ενέσεις στην άρθρωση για αρθρώσεις).
  • Βιολογική θεραπεία αρθρώσεων (PRP και θεραπεία με κυτοκίνη). Μια νέα καινοτόμος μέθοδος θεραπείας της αρθροπάθειας, η οποία τέθηκε σε εφαρμογή όχι πολύ καιρό πριν, αλλά κερδίζει δημοτικότητα. Πρόκειται για τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται στο πλάσμα αίματος του ασθενούς εμπλουτισμένο με αιμοπετάλια. Χάρη στη βιολογική θεραπεία, ενεργοποιείται η παροχή αίματος στην άρθρωση, ενεργοποιείται η παραγωγή ενδοαρθρικού υγρού και ο ιστός του χόνδρου τροφοδοτείται με θρεπτικά συστατικά.

Σπουδαίος! Η φαρμακευτική θεραπεία της αρθροπάθειας είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου. Οι ειδικοί τονίζουν επίσης ότι η φαρμακευτική θεραπεία δεν μπορεί να αποκαταστήσει μια κατεστραμμένη άρθρωση, αλλά θα επιτρέψει την εξάλειψη των συμπτωμάτων και την επιβράδυνση της εξέλιξης της αρθροπάθειας.

Φυσικοθεραπεία και άλλες συντηρητικές μέθοδοι αντιμετώπισης της αρθροπάθειας

Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για την καταπολέμηση της αρθροπάθειας. Συνταγογραφούνται διάφορες διαδικασίες (λέιζερ, φωνοφόρηση, ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία, UVT) και θεραπεία άσκησης για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και της κυκλοφορίας του αίματος και την ενίσχυση των μυών.

Επιπλέον, με την αρθροπάθεια, πρέπει απλώς να κάνετε ορισμένες προσαρμογές στον τρόπο ζωής σας:

  • Αποφύγετε την υπερφόρτωση - είναι σημαντικό να κατανέμετε ομοιόμορφα τη δραστηριότητα και να κάνετε διαλείμματα ώστε να μην υπερφορτώνετε την άρθρωση
  • Φροντίστε τη διατροφή σας και παρακολουθήστε το βάρος σας - καθώς το υπερβολικό βάρος επιδεινώνει μόνο προβλήματα στις αρθρώσεις, πρέπει να επανεξετάσει τη διατροφή σας και να μειώσει το σωματικό βάρος
  • Θυμηθείτε να είστε προσεκτικοί και να αποφύγετε τους τραυματισμούς όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Χρησιμοποιήστε πρόσθετη υποστήριξη για την κίνηση - στα τελευταία στάδια της αρθρώσεως, η ανεξάρτητη κίνηση γίνεται αμφισβητήσιμη, επομένως πρέπει να χρησιμοποιήσετε μπαστούνι ή πατερίτσες. Για πιο άνετο περπάτημα, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ορθοπεδικούς πάτους - θα μειώσουν το φορτίο στην άρθρωση.

Υπάρχουν επίσης πολλές λαϊκές συνταγές που «θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση της αρθροπάθειας». Ωστόσο, η θεραπεία της αρθροπάθειας στο σπίτι δεν φέρνει πάντα αποτελέσματα. Επιπλέον, η χρήση όλων των ειδών σπιτικών λοσιόν και αλοιφών τις περισσότερες φορές προκαλεί μόνο αλλεργικές αντιδράσεις και δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση την υγεία της άρθρωσης.

Χειρουργική αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας

ανάρρωση μετά από χειρουργική θεραπεία της αρθροπάθειας

Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια εάν όλες οι παραπάνω μέθοδοι δεν φέρουν αποτελέσματα; Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας. Ανάλογα με το βαθμό βλάβης της άρθρωσης και τα επιμέρους χαρακτηριστικά του κάθε ασθενούς, επιλέγεται το είδος της επέμβασης.

Η αρθροσκόπηση της άρθρωσης είναι μια χαμηλής τραυματικής επέμβασης, μια ενδοαρθρική επέμβαση μέσω πολλών μικροπαρακεντήσεων στην άρθρωση. Για την αρθροπάθεια, χρησιμοποιείται ως προσωρινό μέτρο για τον «καθαρισμό της άρθρωσης»: αφαίρεση τμημάτων του ιστού χόνδρου, οστεοφύτων που παρεμβαίνουν στην ελεύθερη κίνηση. Αυτή η θεραπεία μειώνει τον πόνο στην άρθρωση, αλλά δεν αποτελεί λύση στο πρόβλημα της αρθρώσεως.

Η οστεοτομία είναι μια επέμβαση για την ευθυγράμμιση του άξονα μιας άρθρωσης. Το γεγονός είναι ότι με την αρθροπάθεια, κατά κανόνα, ένα μέρος της άρθρωσης υποφέρει περισσότερο (αντέχει μεγαλύτερο φορτίο). Ως αποτέλεσμα της οστεοτομίας, το φορτίο στην άρθρωση ανακατανέμεται. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αρθροπάθεια είναι μια προοδευτική νόσος των αρθρώσεων. Επομένως, η οστεοτομία είναι ένας τρόπος για να καθυστερήσει η περαιτέρω θεραπεία, αλλά όχι να την αποφύγει.

Η αντικατάσταση της άρθρωσης είναι μια αποτελεσματική, και σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόνη μέθοδος θεραπείας της αρθροπάθειας των αρθρώσεων. Η ουσία της επέμβασης είναι η αφαίρεση της άρθρωσης που έχει καταστραφεί από τη νόσο και η εμφύτευση μιας τεχνητής ενδοπρόσθεσης στη θέση της. Η τεχνητή άρθρωση επιλέγεται ξεχωριστά, είναι ιδανική για κάθε ασθενή και αποκαθιστά πλήρως τις λειτουργίες της κατεστραμμένης άρθρωσης μετά από μια περίοδο αποκατάστασης.

Αντενδείξεις για αρθρώσεις

Τι πρέπει να προσέξετε με την αρθροπάθεια των αρθρώσεων:

Φορτία στην άρθρωση – με την αρθροπάθεια, πρέπει να αποφύγετε την ανύψωση βαρέων αντικειμένων και τα υπερβολικά στατικά φορτία. Ένα μπαστούνι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκφόρτωση της άρθρωσης. Παπούτσια – Τα σωστά επιλεγμένα παπούτσια μειώνουν την πίεση στην άρθρωση. Καλό είναι να αποφεύγετε τα ψηλοτάκουνα παπούτσια.

Βάρος – το υπερβολικό σωματικό βάρος είναι ένας άλλος παράγοντας στην εξέλιξη της αρθροπάθειας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διατηρήσετε ένα φυσιολογικό βάρος και να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή.

Αθλητικές δραστηριότητες πρέπει επίσης να επανεξεταστεί. Με την αρθροπάθεια, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι ξαφνικές σπασμωδικές κινήσεις (αθλήματα επαφής, πάλη), το τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων και η άρση βαρέων βαρών. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι η σωματική δραστηριότητα πρέπει να σταματήσει εντελώς. Η μέτρια δραστηριότητα θα ωφελήσει μόνο την άρθρωση.

Η πρόληψη της αρθροπάθειας περιλαμβάνει:

  • Μέτρια σωματική δραστηριότητα
  • Προστασία των αρθρώσεων από υποθερμία
  • Θεραπεία συνοδών ασθενειών (ακολουθώντας τις συστάσεις των ειδικών για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλες παθολογίες)
  • Υγιεινή ισορροπημένη διατροφή και έλεγχος βάρους
  • Επαρκής ανάπαυση
  • Έγκαιρη επαφή με ορθοπεδικό και θεραπεία εάν παρουσιαστούν προβλήματα στις αρθρώσεις

Συχνές ερωτήσεις:

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την αρθροπάθεια;

Τα πιο αποτελεσματικά αποτελέσματα επιτυγχάνονται όταν η νόσος αντιμετωπίζεται από έναν ιδιαίτερα εξειδικευμένο γιατρό. Επομένως, με τη διάγνωση της αρθροπάθειας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό-τραυματολόγο.

Είναι δυνατή η θεραπεία της αρθροπάθειας;

Η αρθροπάθεια μπορεί να θεραπευτεί με χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης (ενδοπροσθετική). Η φυσιοθεραπεία, τα φάρμακα και άλλες μέθοδοι θα βοηθήσουν μόνο στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.

Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο στις αρθρώσεις με αρθρώσεις;

Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο που οφείλεται στην αρθροπάθεια με τη βοήθεια παυσίπονων και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Ο γιατρός επιλέγει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο.

Πώς να αποτρέψετε την αρθροπάθεια;

Η πρόληψη της αρθροπάθειας είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής, σωματική δραστηριότητα, ισορροπημένη διατροφή, έλεγχος βάρους.

Γιατί είναι επικίνδυνη η αρθροπάθεια;

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια προοδευτική ασθένεια των αρθρώσεων που οδηγεί σε καταστροφή των αρθρώσεων.

Ποιες είναι οι συνέπειες της αρθροπάθειας;

Χωρίς αποτελεσματική θεραπεία, η αρθροπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία.