Αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος. Θεραπεία και πρόληψη

Η αρθροπάθεια είναι μια εκφυλιστική (ή μεταβολική) ασθένεια, δηλαδή μη φλεγμονώδης. Αλλά τα αίτια της αρθρώσεως των αρθρώσεων δεν έχουν μελετηθεί πλήρως από την επίσημη ιατρική. Έχουν προταθεί εκδοχές ότι η αρθροπάθεια προκαλείται από το υπερβολικό βάρος, την ηλικία, τις μεταβολικές διαταραχές στους ιστούς (μύες) και τις αρθρώσεις, την πρόωρη φθορά του χόνδρου, τα μικρά φορτία, τα μεγάλα φορτία κ.λπ., τη γενετική κ.λπ. Δηλαδή, δεν είναι ξεκάθαρο τι πρέπει να κάνετε για την αποτελεσματική αντιμετώπιση και πρόληψη της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος.

Στην πραγματικότητα (και αυτό επιβεβαιώνεται από τεκμηριωμένη ιατρική βιβλιογραφία και εμπειρία), η αρθροπάθεια είναι συνέπεια μιας ασθένειας των εμπλεκόμενων μυών (των μυών που εκτείνονται σε μια συγκεκριμένη άρθρωση). Οι πονεμένοι μύες σε σταθερή κατάσταση συμπίεσης ασκούν υπερβολική πίεση στην άρθρωση, προκαλώντας αυξημένη φθορά.

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος - τι είναι;

Η αρθροπάθεια του γόνατος (καθώς και κάθε άλλης) άρθρωσης, αλλιώς αποκαλούμενη παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα (δηλαδή εκφύλιση του χόνδρινου ιστού και των οστών), είναι μια προοδευτική εκφυλιστική-δυστροφική βλάβη του χόνδρου και του οστού (κοντά στον χόνδρο) του ιστού, η τριβή και η μείωση του, που οδηγεί σε δυσλειτουργία της άρθρωσης (περιορισμένος βαθμός και πόνος στην άρθρωση). ένταση.

Με απλά λόγια, πρόκειται για φθορά της άρθρωσης, που σημαίνει και φθορά του χόνδρινου ιστού, που θα πρέπει να διασφαλίζει την ομαλή ολίσθηση των αρθρικών επιφανειών μεταξύ τους και των οστικών δομών στις οποίες βρίσκεται ο χόνδρος. Όλη αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από στένωση του μεσοαρθρικού χώρου και απώλεια ελαστικότητας της συνδεσμικής συσκευής.

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος: συμπτώματα

Πολύ συχνά η νόσος είναι ασυμπτωματική και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με μαγνητική τομογραφία. Στο «ώριμο» στάδιο της, η ασθένεια μπορεί να γίνει αισθητή με αυξανόμενο πόνο στην προβληματική περιοχή και κινητικούς περιορισμούς στην άρθρωση. Ταυτόχρονα, η αρθροπάθεια είναι συχνό πρόβλημα και εμφανίζεται στο 70% όλων των βλαβών της άρθρωσης. Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς την αιτία της ανάπτυξης της νόσου, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που τις περισσότερες φορές γίνονται καταλύτης για την αρθροπάθεια.

Τα κύρια συμπτώματα της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος περιλαμβάνουν:

• Πόνος στην άρθρωση του γόνατος ποικίλης έντασης και διάρκειας
• Δυσκαμψία της άρθρωσης του γόνατος - η αδυναμία πλήρους ευθυγράμμισης ή κάμψης του ποδιού στην άρθρωση του γόνατος (μερικές φορές είναι αδύνατο να οκλαδόν)
• Κλικ και τσούξιμο στην άρθρωση του γόνατος. Πιστεύεται ότι η άρθρωση χάνει υγρό και οι αρθρικές επιφάνειες γλιστρούν η μία δίπλα στην άλλη λιγότερο εύκολα. αυτό μπορεί να συνοδεύεται από έναν χαρακτηριστικό ήχο

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος: αιτίες

Ωστόσο, πολύ εξειδικευμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η κύρια αιτία της αρθρώσεως της άρθρωσης είναι το μυοπεριτονιακό σύνδρομο, το οποίο εκδηλώνεται με ασθένεια των μυών που εξαπλώνεται στην πάσχουσα άρθρωση (trigger points).

Ένα σημείο ενεργοποίησης είναι μια εστία έντασης στις μυϊκές ίνες, η οποία ενεργοποιείται υπό ορισμένες συνθήκες και εκδηλώνεται ως οξύς πόνος. Είναι από τα σημεία ενεργοποίησης που αναγνωρίζεται το μυοπεριτονιακό σύνδρομο. Όταν εμφανίζονται σημεία ενεργοποίησης, χάνεται η ελαστικότητα των μυών, γεγονός που μειώνει την κινητικότητα των αρθρώσεων. Προκύπτουν ως αποτέλεσμα τραυματισμού, καθώς και κατά τη διάρκεια έντονης ή χρόνιας μυϊκής υπερφόρτωσης ή παρατεταμένης παραμονής σε ακινητοποιημένη κατάσταση.

Οι μύες βρίσκονται σε κατάσταση συστολής (σταθερή συμπίεση) και αυτή η υπερβολική συμπίεση συμβαίνει στην εμπλεκόμενη άρθρωση (στην περίπτωσή μας, την άρθρωση του γόνατος).

Οστεοαρθρίτιδα άρθρωσης γόνατος και αρθρίτιδα, ποια είναι η διαφορά;

Για να κατανοήσουμε την αιτία και τη φύση της νόσου, είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσουμε τη διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και αρθρίτιδας. Η κύρια διαφορά τους είναι ότι η φύση της αρθροπάθειας δεν είναι φλεγμονώδης φύση, ενώ η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης παθολογία. Σε αυτή την περίπτωση, οι φλεγμονώδεις διεργασίες είναι συστημικής φύσης και εξαπλώνονται σε ολόκληρο το σώμα.

Η αρθροπάθεια είναι μια μεταβολική παθολογία που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές στο σώμα. Το σύνδρομο πόνου με αρθροπάθεια εμφανίζεται σε συνδυασμένες καταστάσεις - σημεία ενεργοποίησης και διάφορες διαταραχές των αρθρώσεων. Η εξάλειψη των σημείων ενεργοποίησης θα οδηγήσει, αν όχι σε πλήρη αποκατάσταση, τότε σε σημαντική βελτίωση της γενικής κατάστασης.

Το κύριο κριτήριο για την αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι η παρουσία ενός φλεγμονώδους παράγοντα - δηλαδή ιού, μόλυνσης, μύκητα, βακτηρίων. Επιπλέον, η θέση του μολυσματικού παράγοντα μπορεί να είναι οπουδήποτε. Συχνά, η γονόρροια ή άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις μπορεί να γίνουν χρόνιες και να προκαλέσουν επιπλοκές στις αρθρώσεις.
Με την αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος παρατηρείται ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τις αρθρώσεις, οίδημα και αύξηση του όγκου των αρθρώσεων και αύξηση της θερμοκρασίας όλου του σώματος και τοπικά της άρθρωσης. Με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, αυτά τα συμπτώματα συνήθως απουσιάζουν. Ωστόσο, η αρθρίτιδα και η αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστούν σε συνδυασμό.

4 στάδια αρθροπάθειας γόνατος

Εάν, όταν εντοπιστεί αρθροπάθεια, δεν ξεκινήσει σύνθετη θεραπεία, με την πάροδο του χρόνου η ασθένεια θα αρχίσει να εξελίσσεται και τα συμπτώματα θα επιδεινωθούν. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία, η οποία μπορεί να συνδυαστεί αποτελεσματικά με άλλες μεθόδους θεραπείας, θα βελτιώσει σημαντικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς και θα αποτρέψει τη μακροχρόνια, επίπονη και δαπανηρή θεραπεία.

Επίσημα, υπάρχουν 3 (4) στάδια ανάπτυξης της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος:

1. 1ου βαθμού. Αυτό είναι το χρονικό διάστημα από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της αρθροπάθειας έως τις ορατές εκδηλώσεις της, οι οποίες μπορούν ήδη να ανιχνευθούν κατά την αρχική εξέταση ή με ακτινογραφία. Η κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται από οδυνηρές αισθήσεις διαφορετικής έντασης που εμφανίζονται κατά την κίνηση.
2. 2ου βαθμού. Ο ασθενής αισθάνεται ενόχληση και πόνο «πυροβολισμού» ακόμη και με μικρή προσπάθεια. Οι ανθρώπινες κινήσεις μπορεί να συνοδεύονται από μια αίσθηση τσακίσματος στο γόνατο κατά το περπάτημα, την κατάληψη κ.λπ. Μπορεί ήδη να υπάρχει μείωση της κινητικότητας της άρθρωσης του γόνατος. Η περιοχή που επηρεάζεται από την αρθροπάθεια φαίνεται οπτικά παραμορφωμένη και αυξημένη σε μέγεθος.

3. 3ου βαθμού. Πρακτικά δεν υπάρχει ιστός χόνδρου μέσα στην άρθρωση. Σε μια ιδιαίτερα προχωρημένη μορφή, μπορεί να συμβεί πλήρης ακινητοποίηση του άκρου. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να πάρει μια θέση στην οποία θα ήταν άνετα. η μετακίνηση χωρίς βοηθήματα γίνεται σχεδόν αδύνατη.
4. Το στάδιο 4 της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος μπορεί επίσης να διακριθεί ξεχωριστά. Αυτή είναι μια κατάσταση πλήρους καταστροφής, η οποία οδηγεί στο γεγονός ότι η άρθρωση χάνει εντελώς τη λειτουργικότητά της. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βιώνει «μπλοκάρισμα των αρθρώσεων» - σύνδρομο οξέος πόνου.

Διάγνωση αρθρώσεων της άρθρωσης του γόνατος

Η αρθροπάθεια είναι μια χρόνια ασθένεια, η θεραπεία της οποίας είναι πολύπλοκη και τακτική. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία θα επιτρέψουν στον ασθενή να ελαχιστοποιήσει τη βλάβη στην άρθρωση του γόνατος.

Η διάγνωση της αρθροπάθειας περιπλέκεται περαιτέρω από το γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί συχνά να είναι ασυμπτωματική. Ωστόσο, εάν υπάρχει πόνος, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει ακτινογραφία μετά από εξέταση. Και παρόλο που τα αποτελέσματά της μπορεί να μην είναι πάντα ενδεικτικά, δίνουν μια γενική ιδέα για το πόσο έχει «προχωρήσει» η ασθένεια.

Πιο ακριβή δεδομένα μπορούν να ληφθούν χάρη στις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους - υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.

Ωστόσο, οι αλλαγές που εντοπίζονται στην μαγνητική τομογραφία δεν αντιστοιχούν πάντα στις αισθήσεις και τα παράπονα του ασθενούς. Συμβαίνει μια φωτογραφία της άρθρωσης του γόνατος να δείχνει εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές τόσο στον ίδιο τον χόνδρο όσο και στον μηνίσκο και τους συνδέσμους, αλλά δεν υπάρχουν καθόλου παράπονα. Και το αντίστροφο, υπάρχουν πόνοι και άλλα συμπτώματα, αλλά όλα στο φύλλο εξέτασης είναι φυσιολογικά.

Να υπενθυμίσουμε ότι σε περίπτωση αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος, είναι σημαντικό να διαγνωστούν οι μύες του μηρού (καμπτήρες του ποδιού, τετρακέφαλος μηριαίος) για την παρουσία μυοπεριτονιακών σημείων πυροδότησης, τα οποία στο 80% των περιπτώσεων προκαλούν πόνο και οδηγούν σε αλλαγές στις εικόνες της άρθρωσης.
Σημαντικό: εάν ο ασθενής έχει ψωρίαση, τότε η αρθροπάθεια μπορεί να είναι ψωριασικής προέλευσης.

Αναποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος

Όλες οι επίσημες μέθοδοι θεραπείας της αρθροπάθειας χωρίζονται σε:

• μη φαρμακολογικο?
• φαρμακολογικός;
• χειρουργικός.

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα μέτρο απαραίτητο σε προχωρημένο στάδιο της νόσου. Η επέμβαση πραγματοποιείται για την αντικατάσταση της κατεστραμμένης άρθρωσης με ένα συνθετικό ανάλογο.

Οι ασκούμενοι γιατροί, κατά κανόνα, συνταγογραφούν διάφορες φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης (φυσικοθεραπεία) για τη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος. Ωστόσο, οι ασκήσεις δύναμης επιδεινώνουν μόνο την πορεία της νόσου, ενεργοποιώντας τα σημεία πυροδότησης, αυξάνοντας τον πόνο κ.λπ. Επομένως, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αναποτελεσματική.

Τα χονδροπροστατευτικά αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής. Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας πιστεύεται ότι αποκαθιστούν τον χόνδρο. Πρώτον, η βάση αποδεικτικών στοιχείων για αυτά τα φάρμακα είναι αμφισβητήσιμη, επειδή αυτές οι μελέτες αυτών των ακριβών φαρμάκων πραγματοποιούνται από τους ίδιους τους κατασκευαστές. Δεύτερον, πρόκειται για συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή στοχεύει στο αποτέλεσμα, όχι στην αιτία. Ο λόγος είναι η μυϊκή νόσος.

Η αρθροπάθεια είναι μια εκφυλιστική νόσος, δηλαδή όχι φλεγμονώδης. Αλλά τα αίτια της αρθρώσεως των αρθρώσεων δεν έχουν μελετηθεί πλήρως από την επίσημη ιατρική.

Έχουν προταθεί εκδοχές ότι η αρθροπάθεια προκαλείται από το υπερβολικό βάρος, την ηλικία, τις μεταβολικές διαταραχές στους ιστούς (μύες) και τις αρθρώσεις, την πρόωρη φθορά του χόνδρου, τα μικρά φορτία, τα μεγάλα φορτία κ.λπ., τη γενετική κ.λπ. Δηλαδή, δεν είναι ξεκάθαρο τι πρέπει να κάνετε για την αποτελεσματική αντιμετώπιση και πρόληψη της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος.

Στην πραγματικότητα (και αυτό επιβεβαιώνεται από τεκμηριωμένη ιατρική βιβλιογραφία και εμπειρία), η αρθροπάθεια είναι συνέπεια μιας ασθένειας των εμπλεκόμενων μυών (των μυών που εκτείνονται σε μια συγκεκριμένη άρθρωση). Οι πονεμένοι μύες σε σταθερή κατάσταση συμπίεσης ασκούν υπερβολική πίεση στην άρθρωση, προκαλώντας αυξημένη φθορά.

Αποτελεσματική θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος

Η σωστή θεραπεία για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος πρέπει να είναι συστηματική και ολοκληρωμένη. Βασίζεται ειδικά στη θεραπεία των μυών και περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων (για τη διόρθωση επιβαρυντικών και επιβλαβών παραγόντων στο MFS), και σωστά επιλεγμένη φυσικοθεραπεία για την άρθρωση του γόνατος και τους μύες του ισχίου) και, φυσικά, μυοπεριτονιακό μασάζ. 

Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας για την ΤΤ είναι:

• βαθύ μασάζ χαϊδεύοντας?
• βελόνα των σημείων ενεργοποίησης
• θεραπεία κρουστικών κυμάτων
• μεταισομετρική χαλάρωση.

Εκτός από τον πρόσθιο μηριαίο μυ, γίνεται και μασάζ στους μύες σε συνεργιστικά και ανταγωνιστικά. Σε αυτή την περίπτωση, η ίδια η επιγονατίδα δεν γίνεται μασάζ - ο ειδικός μασάζ δίνει την κύρια έμφαση στους μύες.

Η κύρια «συσκευή» μασάζ είναι τα χέρια του πλοιάρχου. Για αυτο-μασάζ, χρησιμοποιούνται διάφορες συσκευές για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της διαδικασίας.

Θεραπεία άσκησης για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος

Το τελικό στάδιο της θεραπείας είναι η εκτέλεση ασκήσεων διατάσεων στο άνω (μπροστινό) μηρό. Είναι σημαντικό να αισθάνεστε την ένταση ακριβώς στο σημείο που κάνατε μασάζ.

Όταν συνταγογραφείτε και εκτελείτε φυσικοθεραπεία για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τη βασική αρχή - δηλαδή γιατί εκτελούνται αυτές οι ασκήσεις (για ποιο σκοπό). Ο κύριος στόχος είναι να τεντωθούν όλες οι συσπασμένες μυϊκές ίνες (κορδόνια) έτσι ώστε ο μυς να μπορεί να τεντωθεί πλήρως μέσω του ανατομικού εύρους κίνησής του.

Πρόληψη της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος

Κατά τη θεραπεία της νόσου, είναι σημαντικό να τηρούνται προληπτικά μέτρα, τα οποία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• καταρτίζοντας τη σωστή διατροφή: το καθημερινό σας μενού πρέπει να είναι ισορροπημένο και πλούσιο σε μικροστοιχεία, πρωτεΐνες και βιταμίνες. Εξάλλου, η έλλειψη μικροστοιχείων όπως ασβέστιο, μαγνήσιο, ψευδάργυρος οδηγεί σε επιδείνωση του μυοπεριτονιακού συνδρόμου.
• μέτρια σωματική δραστηριότητα: προσπαθήστε να μην επιβαρύνετε αδικαιολόγητα την άρθρωση του γόνατος και αποφύγετε τραυματικούς τραυματισμούς. Εάν ένας μυς βρίσκεται σε στατική θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό συμβάλλει στον σχηματισμό σκανδαλισμών.
• εγκατάλειψη κακών συνηθειών: ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, προσέξτε το βάρος σας.
• σύνθετη θεραπεία: συνδυάστε δημοφιλείς μεθόδους θεραπείας με βοηθητικές.

Βοηθητικές μέθοδοι για την αντιμετώπιση της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος

Η θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος θα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική εάν συνδυαστεί με βοηθητικές μεθόδους θεραπείας. Ας δούμε τα πιο δημοφιλή από αυτά.

• Θεραπεία με λέιζερ. Αυτή η διαδικασία θεωρείται η πιο δημοφιλής και κοινή μεταξύ των ασθενών που πάσχουν από αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της αντανακλαστικής επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων πάνω από την εστία της παθολογικής διαδικασίας στον μυ. Αυτό βοηθά στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού (μην ξεχνάτε, η αρθροπάθεια είναι μια μεταβολική ασθένεια) και βοηθά στη μείωση του πόνου.
• Κρυοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο δημοφιλής όσο η προηγούμενη. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά του είναι αρκετά υψηλή. Λόγω της τοπικής έκθεσης σε χαμηλές θερμοκρασίες, ο πόνος στην προβληματική περιοχή μειώνεται σημαντικά και ο σχηματισμός βιολογικά ενεργών ουσιών που οδηγούν σε επιδείνωση της νόσου επιβραδύνεται. Οι διαδικασίες κρυοθεραπείας βοηθούν στην ενεργοποίηση της ροής του αίματος και των διαδικασιών αποκατάστασης στην άρθρωση.
• Λουτροθεραπεία. Πραγματοποιείται σε περιβάλλον σανατόριο-θέρετρο. Η υδροθεραπεία για την αρθροπάθεια περιλαμβάνει τη λήψη ιατρικών λουτρών - για αυτήν την ασθένεια, τα λουτρά ραδονίου θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα των διαδικασιών είναι η βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στην άρθρωση.

Η σύνθετη θεραπεία σε συνδυασμό με το αυτομασάζ θα βελτιώσει τη γενική κατάσταση της αρθρώσεως και θα ελαχιστοποιήσει τους πιθανούς κινδύνους πλήρους καταστροφής της άρθρωσης. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε τις συστάσεις των ειδικών, να τηρήσετε προληπτικά μέτρα και να συνδυάσετε τη βασική θεραπεία με άλλες μεθόδους θεραπείας.